人權新聞

祕魯的貧困者在醫療服務上受歧視

　　 （圖說）一個在Iquitos的農業原住民社區Huitoto Murauy的居民。2005年7月。

「別來煩我們…如果你窮，就不要生小孩。」

　　 一名醫生對Mar?a Luz叫喊著，他是來自秘魯Hu?nuco的Quechua族議長，當時她問醫生她的孩子怎麼了。Mar?a Luz帶著她早產的孩子到醫院接受治療。幾天後，她的孩子死去。

　　 對於產婦與嬰兒醫療上的歧視，使得每年有數百名婦女及嬰兒因此死亡。光是2000年，在秘魯最貧困地區之一的Huancavelica，每1,000個嬰兒就有71個死亡。相對而言，在最富有的利馬市，每1,000個嬰兒有17個死亡。世界衛生組織估計，秘魯在2004年間，每十萬名婦女就有410人在分娩過程中死亡。這個數據只比美洲最貧困的三個國家：海地、瓜地馬拉與玻利維亞要少。

　　 對許多祕魯人來說，醫療只是那些付得起錢的人的特權。在一個有49％人口處在貧困狀態的國家，意味著有將近一半的人口沒有得到適當的醫療照護。根據秘魯健康部於2002年公佈的報告指出，有25％的人口，也就是大約六百五十萬人，無法獲得最基本的醫療。

　　 秘魯是拉丁美洲國家當中，在醫療投資上最低的國家之一。在2003年，它只投資了國內生產毛額的2.1％在醫療上。連平均每人所的比秘魯要低的玻利維亞，投資的比例也是該國的兩倍。

　　 整體的缺乏投資，以及資源的不當分配，使得醫療中心必須是使用者付費。儘管綜合健康保險計畫原本是要提供最貧困弱勢者免費的醫療照護，但貧困者還是被要求要付費。這部份是因為醫療人員與一般人都不了解這個保險制度。結果婦女到醫療中心，也很少要求或被提供這些醫療服務。

　　 Elisabet是來自一個貧困、農業的Iquitos原住民社區，當地所有的人口都應該是符合保險的條件。當她帶著孩子去醫療中心治療時，她必須付醫療人員所戴的手套的錢、到地區醫院的交通費用，以及住在當地七個晚上的200元美金住宿費用。

　　 不只是貧困者被要求要付費接受治療，更有許多人是要被罰錢才准許在家中分娩。如果不付這個罰款，父母將無法從醫療中心取得孩子的出生證明。沒有這項證明，孩子的出生無法被確認。來自Hu?nuco的Fidencio，被地區的醫療中心罰款30美元，只因為他的孩子是在家中分娩的。對於種馬鈴薯為生的Fidencio來說，這個金額相當於要賣1,000公斤的馬鈴薯。

　　 請見報告：「祕魯－貧困而遭歧視的婦女：做為母親與兒童的健康基本權利遭拒(AMR 46/004/2006)」。

立即行動！

　　 請寫信，呼籲秘魯當局確保新生的嬰兒都能獲得出生證明，而免受任何歧視。呼籲政府也必須確保孕婦及新生兒能獲免費醫療的訊息能廣為知曉，特別是對於最需要的社會弱勢者。

　　 信件請寄：Presidente Alan Garc?a P?rez, Presidente de la Rep?blica del Per?, Palacio de Gobierno, Plaza Mayor S/N, Lima 1, Peru. Fax: + 51 1 311 3913.